Tags: Италия

Пациент Святого Луки

В скромной боковой галерее римского палаццо Барберини висит необычная картина, которая интересна не только с художественной, но и с медицинской точки зрения. Один из персонажей работы итальянского художника весьма привлекателен для тех, кто любит разгадывать медицинские ребусы.

Картина попала в палаццо лишь в 2011 году, итальянское государство выкупило ее из частной коллекции. По оценкам экспертов, картина кисти Джованни Ланфранко, одного из мастеров итальянского барокко, была завершена около 1620 года. На картине изображен пожилой мужчина, держащий за запястье маленького ребенка, а молодая женщина (скорее всего, мать ребенка) стоит позади них, ее взор обращен к старцу, вероятно, целителю. Мать смотрит на пожилого мужчину с надеждой. Правой рукой она поддерживает ребенка, а левой указывает на бедное дитя – она пришла за помощью. Старец держит вялую руку ребенка, смотрит вверх, как бы прося Небеса помочь в исцелении.
Над головой старца виден тонкий ободок свечения, или нимб – иконографический символ божественности. Стандарты религиозной живописи позволяют идентифицировать старца как Святого Луку, апостола, почитаемого автора одного из четырех Евангелий. Лука был врачом (Кол. 4:14), возможно, судовым доктором. Мураториев канон сообщает, что Лука также был знатоком права, кроме того, в православной и католической традициях он считается первым живописцем, так как именно он создал первый портрет Девы Марии. У его коленей лежит книга, на корешке которой читается надпись: «Гиппократ».
Это изображение Луки, одновременно врача и художника, считается беспрецедентным в итальянском искусстве. Но еще более интересно изображение ребенка, которого Лука должен излечить. Этот малыш – эмоциональный центр картины.
Ребенок выглядит больным не только из‑за того, что его рука безвольно висит в руке Святого Луки, а мать придерживает его спину, будто боясь, что он вот‑вот упадет. Судя по пропорциям, малышу около 3 лет или чуть больше. Цвет его кожи сильно отличается от материнской: серый, с землистым оттенком. Для создания этого «нездорового» цвета художник использовал голубоватые цвета. Склеры ребенка – пепельно‑серого цвета. Кажется, что мальчик не может стоять самостоятельно, даже его голова склоняется к руке матери – возможно, он слишком слаб, чтобы держать собственную голову. В отличие от пристальных взглядов мужчины и женщины, взгляд ребенка не фиксирован, а устремлен неизвестно куда. Живот у малыша сильно увеличен в размерах, а его глаза и лицо отечны. У ребенка асцит.
Collapse )

Чем болела самая красивая женщина Возрождения

Симонетта Веспуччи, урождённая Каттанео, самая красивая женщина эпохи Возрождения, прожила короткую, но яркую жизнь. Она родилась в 1453 году около или в самой Генуе. И даже место ее рождения стало символичным: считается, что именно там родилась Венера.


В апреле 1469 года 16-летняя Симонетта венчалась с Марко Веспуччи, дальним родственником итальянского исследователя Америго Веспуччи, и пара переехала во Флоренцию. Там красота Симонетты быстро привлекла внимание знатных людей самого высокого ранга, среди которых были братья Медичи, Лоренцо и Джулиано. Пока Лоренцо «Великолепный» управлял государством, Джулиано открыто «ухаживал» за Симонеттой.
В 1475 году состоялся рыцарский турнир, на котором оруженосец Джулиано нес штандарт кисти Сандро Боттичелли.
На знамени была изображена Симонетта Веспуччи, которая предстала в образе Минервы, римской богини мудрости и стратегической войны, побеждающей своей добродетелью беспорядок Любви, аллегорично представленный в виде связанного Купидона со сломанными стрелами. Девизом Джулиана было La sans par, что означает «Непревзойденный». Джулиано выиграл этот турнир, а Симонетта была номинирована на титул Королевы красоты.
Веспуччи умерла через год предположительно от туберкулеза, в 1476 году, в возрасте почти 23 лет. Доподлинно не известно, были ли когда-нибудь Джулиано и Симонетта любовниками (гораздо больше людей думают, что она была любовницей и музой самого Боттичелли).
Collapse )

Младенец Иисус и симптом Бабинского


Джентиле да Фабриано

В 1896 году французский врач-невролог польского происхождения Жозеф Франсуа Бабинский впервые описал рефлекс (получивший его имя), проявляющийся в разгибании I пальца стопы при штриховом раздражении кожи наружного края подошвы. У новорождённых и детей раннего возраста данный симптом не является признаком патологии в связи с тем, что кора головного мозга развита недостаточно. Однако по мере развития коры он должен исчезать, поэтому его появление в более позднем возрасте является патологичным и свидетельствует о поражении системы центрального двигательного нейрона.
Collapse )

Пастухи и агнец Божий из рождественского вертепа

В качестве рождественского подарка любителям медицины и искусства (и Италии:)

Есть в Италии в регионе Пьемонт маленькая коммуна Боччолето (итал. Boccioleto), расположенная примерно в 90 км к северо-востоку от Турина. Коммуна эта разместилась между живописными пологими склонами недалеко от слияния двух рек Серменца и Кавайоне и имеет древнюю историю: уже в пятнадцатом веке она отделилась от Римаско и образовала автономную общину. В течение семнадцатого века полностью сформировался облик Боччолето, дошедший до наших дней. На территории Боччолето хранится множество произведений искусства, в ней сохранились фрески разных эпох, выполненные между четырнадцатым и восемнадцатым веками, а также многочисленные деревянные скульптуры, среди которых отдельно выделяют алтарь, расположенный в Oratorio dell’Annunziata (Церковь благовещения, XVI в.), работы Франческо Антонио д'Альберто, датируемый 1694 годом. Кроме этого алтаря сохранились и две скульптуры неизвестного художника, изображающие пастухов с зобом, которые изначально украшали рождественский вертеп в оратории Сан-Квирико в соседней деревне Паланкато.


Изображения зоба по тем временам были обычным делом, ведь почти вся территория Италии в то время была эндемична по йоддефициту. Дефицит йода до сих пор является широко распространенным природным феноменом. Как и 600 лет назад, он был больше характерен для высокогорья и равнинных территорий, удаленных от моря. В таких местах пониженное содержание йода приводило к массовым нарушениям метаболизма у человека и животных.
Иконография эндемичного зоба получила большое внимание после работы австрийского доктора Франца Мерке, изданной на немецком языке в 1971 г. (она была переведена на английский язык после его смерти в 1984 г.). Именно он собрал множество графических изображений зоба как в медицинских, так и в немедицинских средневековых рукописях, живописи, графике и скульптуре, а также в исторических нумизматических и филателистских материалах. Австрийский доктор даже выделил «псевдо» и «настоящий зоб». Например, множество картин известных художников, которые не намеренно проиллюстрировали увеличение шеи, хотя современные «наблюдатели» определили это как зоб, а на самом деле на них могла быть изображена просто «толстая шея», доктор Мерке определил, как «ложный зоб» или «случайный» зоб.
Collapse )

ИСПАНКА 1918/ КОРОНАВИРУС 2020 (Немного истории медицины и фотографий)

Сначала хотела подобрать фотографии было/стало. Потом поняла, что то, как «стало» мы наблюдаем ежедневно, а вот что так же «было» 100 лет назад – сложно представить.

Например, фотография, на ней мальчики, у которых на шее висят мешочки с камфорным спиртом. Сейчас продаются такие же нагрудные пакетики- блокаторы вирусов, а еще лет 20 назад носили зубчик чеснока на шнурке. Не больше, не меньше доказанности и эффективности, хотя силу плацебо никто не отменял.


Или вот фотография, где солдаты профилактически полощут рот солевым раствором, хотя среди мирного населения полоскания имели другой градус (спирт в армии если и был, то не мог рекламироваться) . Сейчас в моде полоскания алкоголем, не солью. Я знаю как минимум одного врача, осмотревшего пациента с коронавирусной пневмонией без должных средств защиты и побежавшего полоскать рот 90% спиртом.


Collapse )

Венера Виллендорфская, эклампсия и Donna di Ostuni

Часть 1

Не побоюсь сказать, что эклампсия - одна из древнейших болезней. Она известна на протяжении многих тысячелетий, и относительно недавняя находка (снова итальянская) это подтверждает. В эру появления названий для различных заболеваний ее описывали как родильные судороги, а ее предшественницу, преэклампсию, называли и почкой беременных, и поздней рвотой, токсемией и токсикозом беременных. В России эклампсия известна как родимец или родимчик беременных (родимчиком называли болезненный припадок, сопровождающийся конвульсиями и потерей сознания, а выражение "родимчик хватит" и означало начало судорог).

Итак, эклампсия, судорожный припадок, возникающий во время беременности, в родах или сразу после, впервые упоминается почти 5000 лет назад (около 2500- 3000 до н.э.). Считается, что своим названием болезнь обязана Гиппократу, который описал некое заболевание, симптомы которого напоминают эпилепсию. Так появилось название эклампсия, произошедшее от древне-греческого слова ἔκλαμψις, обозначающего внезапную вспышку света или всполохи мигающих огней. Но сложно сказать, на каком континенте она была описана впервые: упоминания о ней можно найти и в Атхарте / Сушрута (Индия), и у Dui Me (Китай), кроме того, египетские папирусы и дошедшие до нас письмена племени Майя позволяют с уверенностью утверждать о том, что и они знали про эту болезнь.

В 1991 году профессор Донато Коппола, итальянский палеонтолог, обнаружил близ Остуни, средневекового города на юге адриатического побережья Италии, останки женщины, умершей 28 000 лет назад, в утробе которой находился нерожденный ребенок. Эти два скелета были найдены в пещере Санта-Мария-д'Аньяно в нескольких километрах от центра города, и теперь они выставлены в археологическом музее Остуни. Сама Санта-Мария-д'Аньяно, позже переименованная в «материнскую пещеру», сохранила следы культов, которые там выполнялись от верхнего палеолита до 17-го века. Женщина лежала на левом боку: рука на этой стороне аккуратно подложена под голову, а правая рука придерживала живот. «Композиция» погребения и положения тела необычна для захоронений, однако позволяет предположить, что кроманьонцы знали о каком-то загадочном способе лечения некой болезни беременных.

Радиоуглеродный анализ, проведенный в 1992 году во Франции, сначала установил, что скелету приблизительно 24 410 лет, однако последующие расследования показали, что женщина из Остуни жила в период между 27 810 и 27 430 лет назад.
Collapse )

Папа Юлий II,диагноз по портрету Рафаэля

Мой любимый анекдот: Приходит как-то Микеланджело в Сикстинскую Капеллу. Встречает Папу Римского Юлия II и говорит ему:
-Здрасьте.
-Здрасьте, потолок покрасьте.


Итак, на картине Рафаэля изображен один из самых влиятельных понтификов - Папа Римский Юлий II (лат. Iulius PP. II), в миру — Джулиано делла Ровере (итал. Giuliano della Rovere, 1443— 1513), яростный противник семейства Борджиа, много сделавший не только для превращения Папской области в централизованное государство, но и для становления Рима - он перенес в него центр Возрождения из Флоренции, собрав гениальных живописцев и скульпторов в одном месте. Как утверждают историки, «несмотря на множество недостатков у Юлия было такое достоинство, в котором ему нельзя было отказать: способность разглядеть талант в человеке». Это легко можно проверить, посетив Сикстинскую капеллу. Роспись потолка Сикстинской капеллы представляет собой известнейший цикл фресок Микеланджело, созданный в 1508—1512 годах и считающийся одним из признанных шедевров Возрождения. Микеланджело, называвший себя скульптором, а не живописцем, в рекордные сроки выполнил заказ Папы в технике фрески. Кстати, когда Микеланджело познакомился с Юлием II, тому исполнилось уже шестьдесят два года, и перед художником предстал властный и деспотичный понтифик, которого даже дразнили соответствующим образом: «папа-солдат» или даже «Юлий Цезарь». Но здесь интересно другое.
Юлий II был далеко не первым Папой, у кого были дети до момента их избрания. Точно известно об одной его дочери, которую он очень выгодно выдал замуж за одного из самых влиятельных вельмож, хотя в некоторых источниках упоминается о трех дочерях. Имеются указания и на то, что за понтификом водились и иные грехи.
Collapse )

Опломохлион или железный человек Возрождения


Знакомьтесь, это милое железное существо Опломохлион (Oplomochlion) или «ортопедический человек», как его назвал Паццини в 1940 году.

Впервые он появляется на одной иллюстрации трактата по хирургии (Operationes chirurgicae), созданного Фабрицием, анатомом из Падуи. Вернее, чуть раньше. Иллюстрацию делали уже с созданного человека.

Иероним Фабриций Аквапенденте (итал. Girolamo Fabrici d'Acquapendente; 1537— 1619) более известен описанием клоаки у птиц, часть которой называется теперь Фабрициевой сумкой. Так вот, он изучал медицину в Падуе под руководством Фаллопия, после смерти которого занял его кафедру анатомии и хирургии в 1562 г. Именно он модифицировал изучение анатомии и хирургии, и благодаря ему был построен новый, усовершенствованный анатомический театр. Своими знаменитыми хирургическими работами «Pentateuchos chirurgicum» (1592) и «Operationes chirurgicae» (1617) Фабриций сделал доступным мастерство хирургии и создал новые стандарты образования врачей. Он также был одним из первых врачей, кто считал ортопедию отдельной разновидностью хирургии.
В его «Operationes chirurgicae» (Хирургические операции) отдельно выделены разделы «De fracturis» (О переломах) и «De luxationibus» (о вывихах, дословно-о смещении суставов). Интересен, например, описанный им способ вправления вывихов с помощью лестницы- больной находился на одной стороне лестницы, пораженная конечность помещалась на перекладину, а хирург тащил руку или ногу с другой стороны в нужном направлении.

Его страсть в изображении различных ортопедических техник с различными схемами по восстановлению дефектов привела к созданию знаменитого «Опломохлиона» - человека в доспехах. Гравюра была напечатана во втором издании «Operationes chirurgicae», которое является коллекцией многочисленных видов хирургических и ортопедических манипуляций для коррекции врожденных и приобретенных скелетных деформаций. Может показаться, что эта броня была экзоскелетом или корсетом для человека с множественными переломами. Но это не так.

Collapse )

Поперечная складка на ухе и смерть императора Адриана

В конце 70ых годов XX века американский онколог Петракис (Nicholas L. Petrakis), интересующийся историей Древнего Рима, решил совместить приятное с полезным и отдохнуть в Европе. И вот, неспешно погружаясь в историю и искусство Рима, он обратил внимание на необычную складку мочки уха у бюста императора Адриана в национальном музее. Надо сказать, что в то время открытие пульмонолога Фрэнка (Sanders T. Frank, 1973г.) некоего симптома- глубокой борозды по диагонали мочки уха, как с одной, так и с двух сторон, который, возможно, связан с высоким риском ишемической болезни сердца, было у всех на слуху. Появление симптома или знака Френка привело к всплеску обращений к врачам общей практики и широко обсуждалось во всех СМИ. Так вот, доктор Петраркис не остановился на одном наблюдении. Можно сказать, что оно послужило поводом для неких дальнейших исследований. Он посетил Милан, Флоренцию, затем музей Прадо и даже Афины - во всех этих городах также были бюсты императора. И обнаружив знак Френка у всех дошедших до нас изображений Адриана, сел за изучение литературных свидетельств его жизни и в 1980 г. опубликовал фундаментальный труд: «Диагональные складки мочки уха, темперамент типа А и смерть императора Адриана». Фактически, император Адриан стал первым задокументированным свидетельством этого знака, а жил он почти 2000 лет назад (76–138 гг.). Все эти бюсты были созданы к моменту его вступления во власть в 117 году н.э., на тот момент ему был 41 год.

Collapse )

Итальянское путешествие мощей Святого Николая или вся правда про Деда Мороза

Давным-давно жил да был Дед Мороз. А ведь действительно жил и более того, его мощи сейчас покоятся в одной из церквей Италии, вернее, не в одной и не только в Италии. Но обо всем по порядку.

Достоверно известно, что у любимца всех детей и некоторых взрослых есть реальный прототип - Святой Николай, один из самых почитаемых святых в христианской церкви. Наверное, каждый народ хотел иметь своего доброго и справедливого святого, помогающего бедным, больным и юродивым, награждающего добро и наказывающего зло. Интересно, что и на Руси, и на территории всей Европы таким святым был один тот же человек: Николай Чудотворец, Николай Угодник, Николай Мирликийский или Святитель Николай. В христианстве он почитается как чудотворец, на Востоке является покровителем путешествующих, заключённых и сирот, на Западе — покровителем детей.

Святой родился в III веке у богатой благочестивой супружеской пары, долго ждавшей наследника. Имя «Николай» переводится с греческого как «победитель народов».

Когда ему было чуть больше 10 лет, разразилась страшная эпидемия. И мальчика, окруженного любовью и заботой, теперь обступили страдания и отчаяние. Родители мальчика самоотверженно ухаживали за больными, но сами заразились и вскоре умерли. Чудом мальчик даже не заболел. Воспитанием ребенка теперь занялся его дядя, епископ. Читая Евангелие, Николай наткнулся на историю одного богатого юноши, который спросил Иисуса совета, что он должен сделать, чтобы обрести жизнь вечную. Иисус ответил, что он должен любить Бога и соблюдать заповеди. «Но чего мне еще не хватает?» - спросил молодой человек. Иисус ответил: «Иди, продай свое имущество и отдай деньги бедным» (Матфея 19: 16–22).
Collapse )